在正常情況下,fFN在宮頸陰道分泌物中含量很少，在懷孕22~35周時，在宮頸陰道分泌物中fFN的含量＜50ng/ml。胎兒纖維連接蛋白（fFN）是子宮蛻膜分泌的一種糖蛋白，對胎兒絨毛膜和蛻膜起到連接和黏附的作用。fFN對于有早產癥狀和高危因素的人群預測早產是**為有效的檢測的方法。檢測適用對象1、fFN檢測可用于以下有早產征兆的孕婦◆反復出現宮縮◆宮頸擴張＜3cm◆羊膜未破◆陰道分泌物改變2、fFN檢測可適用于以下高風險孕婦◆包括患***性疾病◆營養不良◆習慣性流產或早產病史◆年齡過大或過小◆妊娠合并癥◆不良生活方式◆宮腔壓力過大◆精神壓力過大◆宮頸機能不全◆接受輔助生殖技術等臨床意義早產原因絨毛膜羊膜***，是早產的重要原因。***的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內感。***也是導致胎膜早破的重要因素，早產常與胎膜早破合并存在。羊水過高雙胞胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔內壓力增高，提早臨產而發生早產。胎膜破裂孕中期時，宮頸口被動擴張，羊膜囊向頸管膨出，因張力改變以致胎膜破裂，發生胎膜早破而致早產。子宮發育不良子宮畸形均因子宮發育不良而導致晚期流產或早產。另外。胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中的價值。重慶時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價格

    三、預測宮頸分泌物中，胎兒纖連蛋白（fFN）及高磷酸化**結合蛋白-1(phIGFBP-1)對早產的預測能力是有限的，而胎盤α微球蛋白-1（PAMG-1）用于預測7天或14天內的自發性早產效果更佳。此外，目前已發現外周血cell-freeRNA、代謝分子等可能對早產預測具有較高的價值，正在進一步的驗證之中。不同生物標志物對早產的預測價值JCMelchor,、臨床評估2020年昆士蘭臨床指南《早產臨產與分娩》，對早產評估和管理提出了詳細指導。其中臨床評估部分主要包括：病史、癥狀、體格檢查，具體內容參見下表：五、***1、宮縮抑制***：可使用硝苯地平等抑制宮縮，使用時需嚴密監測心率、血壓、體溫等指標。一般不推薦前列腺素合成抑制劑(吲哚美辛等)、β2-腎上腺素受體激動劑（特布他林等）。2、糖皮質***促胎肺成熟：可降低早產兒發病率和死亡率。3、神經保護***：使用硫酸鎂進行胎兒神經保護***，可以降低子代腦癱的風險。六、預防對于有早產風險的孕婦，使用陰道孕酮或宮頸環扎術***，可延長妊娠時間并減少圍產期不良結局，但陰道子宮托療效不佳。此外，低劑量阿司匹林***、孕期適度運動也被證明與早產發生率降低有關。重慶時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價格胎兒纖維連接蛋白測定聯合宮頸長度測量對預測早產的比較。

探析在早產預測中應用胎兒纖維連接蛋白檢測的臨床價值。方法:從2018年1月至2019年1月惠州市***婦幼保健院擇取109例孕婦進行研究,通過酶聯免疫吸附試驗法對所選孕婦胎兒纖維連接蛋白水平進行檢測,并以檢測結果為依據將其分成兩組,24例胎兒纖維連接蛋白水平在50 ng·mL-1及以上的孕婦納入陽性組,85例胎兒纖維連接蛋白水平在50 ng·mL-1以下的孕婦納入陰性組,對兩組孕婦的早產率進行比較。結果:陽性組檢測后7 d、14 d以及孕34周內、37周內早產率均高于陰性組,差異具有統計學意義（P < 0.05）;在早產預測中,胎兒纖維連接蛋白檢測的準確率為79.0 %（85/109）、靈敏度為50.0 %（15/30）、特異度為62.5 %（70/79）。結論:在早產預測中,胎兒纖維連接蛋白檢測結果為陰性的孕婦早產率明顯比陽性結果孕婦早產率低,可見胎兒纖維連接蛋白檢測有臨床應用價值。

    評估胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測對早產的預測價值。方法220例早產高危孕婦,檢測其陰道分泌物中的fFN,同時陰道超聲測量宮頸長度（CL）。追蹤孕婦的妊娠結局,對孕婦的妊娠結局進行追蹤,對不同fFN及CL檢測結果孕婦7d內、7～14d內、15d～37周內早產發生情況進行統計。并計算fFN檢測對于早產的敏感度、特異度、陽性預測值和陰性預測值。結果220例早產高危孕婦中,87例早產,133例足月分娩。fFN檢測結果顯示:fFN陽性94例,fFN陰性126例。在7d內、7～14d內、15d～37周內fFN陽性的早產率分別為、、、、（P<）。陰道超聲CL檢測結果顯示,陽性88例,陰性132例。在7d內、7～14d內、15d～37周內CL陽性的早產率分別為、、、、（P<）。fFN檢測對早產預測的靈敏度為（76/87）,特異度為（115/133）,陽性預測值為（76/94）;陰性預測值為（115/126）。結論對于早產高危孕婦檢測其陰道分泌物中的fFN,可為早產預測提供一定的參考依據,有臨床推廣應用價值。 檢測fFN宮頸長度及陰道分泌物預測早產的臨床價值。

    2)對有前次早產史，此次孕24周前宮頸縮短，CL<25mm，可經陰道給予微粒化孕酮膠囊200mg/d或孕酮凝膠90mg/d，至妊娠34周；能減少孕33周前早產及圍產兒病死率(Ⅱ級)。(3)對無早產史，但孕24周前陰道超聲發現宮頸縮短，CL<20mm，推薦使用微粒化孕酮膠囊200mg/d陰道給藥，或陰道孕酮凝膠90mg/d，至妊娠36周(Ⅰ級)。3.宮頸環扎術：主要有3種手術方式：經陰道完成的改良McDonalds術式和Shirodkar術式，以及經腹完成的(開放性手術或腹腔鏡手術)宮頸環扎術。無論哪種手術，均力求環扎部位盡可能高位。研究表明，3種手術的效果相當，但改良McDonalds術式侵入性**小，而經腹宮頸環扎術*應用于經陰道環扎失敗者。有循證證據支持，通過宮頸環扎術能減少早產發生率的適應證，*有如下2種：(1)宮頸機能不全，既往有宮頸機能不全妊娠丟失病史，此次妊娠12-14周行宮頸環扎術對預防早產有效。(2)對有前次早產或晚期流產史、此次為單胎妊娠，妊娠24周前CL<25mm，無早產臨產癥狀、也無絨毛膜羊膜炎、持續陰道***、胎膜早破、胎兒窘迫、胎兒嚴重畸形或死胎等宮頸環扎術禁忌證，推薦使用宮頸環扎術。但對子宮發育異常、宮頸錐切術后，宮頸環扎術無預防早產作用；而對雙胎妊娠。宮頸**結合蛋白-1與胎兒纖維連接蛋白的聯合檢測的臨床價值。重慶時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價格

檢測胎兒型纖維連接蛋白用于診斷胎膜早破。重慶時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價格

    我國早產占分娩總數的5%~15%，約15%早產兒于新生兒期死亡，存活的早產兒中8%~25%遺留有神經系統后遺癥或智力障礙。。早產有自發性早產和***性早產兩種，前者包括未足月分娩和未足月胎膜早破，后者包括由于妊娠期并發癥（或合并癥）而需要中止妊娠者。防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一，因此早產的預測成為研究的熱點。針對早產的發病類型，各國學者分別從超聲測量學角度、宮頸陰道分泌物、血生化以及與***相關的一些因子、羊水等方面進行了大量的研究，來預測早產的發生。超聲測量學與早產預測1.超聲測量評價宮頸超聲測量評價宮頸常用的方法有經腹、經陰道和經會陰幾種，研究發現經陰道所測宮頸長度與術后實際宮頸標本無差異，是目前優先的宮頸測量方式。多項研究顯示，宮頸長度、宮頸內口形態、宮頸指數對早產的預測具有重要意義。正常足月分娩依賴于早期妊娠子宮的程序化發育，妊娠中期的宮頸縮短與自發性早產密切相關。宮頸測量的時機不周，對早產的預測準確性存在較大差異。Ozdemir等通過比較妊娠10~13周、20~24周陰道超聲測量的宮頸長度，認為20~24周測定宮頸長度對預測早產更有價值。Jenkins等認為動態監測宮頸長度對預測早產有一定的價值。重慶時間分辨胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價格