結局均為胎膜完整的自發早產；對照組包括足月分娩或與早產相匹配的相同孕周的病例；標本來自于母體血漿或血清、羊水、胎兒血漿、胎盤、絨毛膜和宮頸分泌物；在研究發現的78種標記物中，42種與早產相關，大多數研究的標記物是細胞因子、趨化因子、細胞因子激動劑或拮抗劑，基質金屬蛋白酶和它的抑制劑，黏附因子等；從母體血清中提取的早產相關的31個標記物中，與早產相關性**大的是RANTES（調解活化正常T細胞表達和分泌的趨化因子）和白細胞介素-10，其次是巨噬細胞炎性蛋白1-β（MIP1-β），粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF），嗜酸細胞活化趨化因子（Eotaxin）和**壞死因子受體1（TNF-R1）；此外羊水中這些細胞因子、趨化因子濃度的升高也和早產相關。Holst等報道，羊水及宮頸分泌物中RANTES濃度的升高與7d內發生早產***相關。而Tsiartas等發現，母體血清中高濃度的RANTES聯合宮頸管縮短可預測7d內自發性早產的發生，同時發現與7d內未早產孕婦相比，7d內發生早產的孕婦血清、宮頸分泌物及羊水中白細胞介素-10***升高；鑒于RANTES和白細胞介素-10對自發早產發生的預測價值較高，未來可進一步擴大樣本量，在不同種族人群中進一步檢測。綜上所述。先兆早產孕婦胎兒纖維連接蛋白檢測觀察與護理。北京作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法

    但是有典型的臨床***癥狀如果無病理支持并不能否認宮內***的診斷，新生兒按高危兒管理。(Ⅱ/B級)。預防B族溶血性鏈球菌上行***：PROM是B族溶血性鏈球菌(GBS)上行性***的高危因素，是導致孕婦產時及產褥期***、胎兒***及新生兒***的重要病原菌，國外報道采集GBS培養能降低60-70%新生兒GBS***的發生，國內圍產醫學界越來越重視GBS***的防治。：勿使用窺器，采集孕婦的陰道下1/3和直腸內(肛門擴約肌上)分泌物進行GBS培養，不采用宮頸、肛周或會陰分泌物。：對包括擇期剖宮產在內的所有孕婦于妊娠35-37周行常規GBS篩查，篩查5周內有效，分娩前超過5周者再次篩查，對于有生機兒早產胎膜早破者，無論是否有前期***都應接受分娩期GBS預防性***。***預防的適應癥：***的藥物***：GBS培養陽性者，即使之前已經應用了廣譜***，一旦臨產，應重新給予******。青霉素為優先藥物，如果青霉素過敏則用頭孢菌素類***或紅霉素，紅霉素已不作為GBS***預防的常規用藥。預防GBS***的***用法：(1)青霉素G***劑量480萬單位靜脈滴注，然后240萬單位/4h直至分娩；或氨芐青霉素，負荷量2g靜脈滴注，然后每4小時1g的劑量靜脈滴注直至分娩。(2)對青霉素過敏者則選用頭孢唑啉。北京作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中的臨床應用。

探索分析胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測在早產預測中的應用效果。方法:用酶聯免疫吸附法檢測來我院就診的40例先兆早產孕婦的陰道分泌物中的胎兒纖維連接蛋白,并對這些孕婦的妊娠結果進行追蹤。結果:來我院就診的40例具有先兆早產癥狀的孕婦中,胎兒纖維連接蛋白陽性者22例,陰性者18例,陽性率為55%,胎兒纖維連接蛋白陽性的先兆早產孕婦中早產的發生率明顯高于陰性者（P<0.05）,具有統計學意義。結論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產預測中具有重要的應用價值,值得臨床推廣。

探討胎兒纖維連接蛋白（f FN）預測早產的臨床效果。方法:選擇2017年3月至2017年9月于我院進行產前檢查的600例早產高危孕婦作為觀察對象,對其進行f FN檢測。追蹤妊娠結局,觀察f FN檢測陽性組預后不同時間點（7d、14d及30d內）的分娩情況。同時,以妊娠結局為參照,觀察f FN對早產（分娩孕周<37周）預測的陽性預測值、陰性預測值、敏感度、特異度與準確率。結果:f FN檢測陽性組7d、14d及30d的分娩率24.39%、14.23%、8.94%,***高于陰性組4.24%、2.26%、1.41%（P<0.05）。600例患者中早產（分娩孕周<37周）246例,其中f FN檢測法檢測的陽性預測值為88.62%、陰性預測值為93.79%、敏感度90.83%、特異度60.56%、準確率為91.67%。結論:f FN進一步保證了妊娠與分娩質量,可作為預測早產的有效手段進行臨床應用與推廣。fFN與宮頸長度聯合檢測在臨床早產預測中的應用及評價。

    “漏斗”）、開大的程度和一些比值等在預測早產中都已經被摒棄不用，內口開得越大越深，則閉合段的宮頸長度越短，單一的閉合段的宮頸長度即可取代上述這些參數。在不同的研究群體，短宮頸發生率不同，孕18～24周，宮頸長度≤25mm、＜20mm和＜15mm者分別為1%～5%、～～。來自北京大學***醫院的資料顯示，宮頸長度＞25mm者占所有孕婦的，≤25mm、＜15mm者分別占，而在孕28～32周，宮頸長度≤25mm、＜15mm的孕婦分別為。瑞典報告早產低危孕婦短宮頸的發生率為***醫院的研究結果近似。02不同程度短宮頸早產發生風險宮頸長度越短，早產風險越高。宮頸長度≤25mm與＞25mm者妊娠時間差異***，宮頸長度≤25mm者，32周前早產率為30%，35周前早產率為41%，37周前早產率為61%；北京大學***醫院資料顯示，孕22～24周時宮頸長度＜25mm者37周前的早產率是宮頸長度≥25mm的11倍，宮頸長度＜15mm者是≥25mm者的；如果有早產史或晚期流產史，短宮頸者早產的風險更大。03宮頸的標準化測量宮頸的標準化測量對于短宮頸的識別至關重要。經陰道超聲測量宮頸長度是診斷短宮頸的金標準，其圖像顯示清晰，操作可重復性強。推薦的標準測量方法如下：（1）檢查前排空膀胱；。檢測胎兒型纖維連接蛋白用于診斷胎膜早破。北京作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法

胎兒纖維連接蛋白在早產預測診斷中的研究近況。北京作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法

    預測、預防和基于循證基礎上的個體化處理是醫學的**高理念。近20余年來，通過經陰道超聲測量宮頸長度和一些生化指標預測早產取得了明確的進展，本文就當前早產預測的相關問題闡述如下。一、依據高危因素和病史的預測流行病學調查顯示臨床上早產高危因素很多，主要包括以下三個方面：（1）社會因素及個人因素，如低收入狀態、當地醫療衛生條件差、孕婦年齡過小或高齡、營養不良、吸煙、藥物及酒精濫用以及重體力勞動等；（2）孕婦病史因素，如孕婦本人有***、糖尿病、血管病變等，病史因素還包括既往晚期流產史、早產史或未足月胎膜早破史，宮頸手術史等；（3）本次妊娠情況，如多胎妊娠、產前出血、生殖系統***、胎兒畸形、未足月胎膜早破、短宮頸，或并發了妊娠并發癥（包括子癇前期等）。這些高危因素都不同程度的增加了早產的風險，但是臨床實踐中難以通過對這些因素進行***的預防來降低早產率，事實上超過50%的早產孕婦無危險因素，這些因素中風險**高的是既往的早產史或晚期流產史。大樣本病例研究顯示，1次早產后再發早產的概率是15%～30%，而發生2次早產后，概率將高達60%；既往在妊娠34周前的早產史是**重要的早產高危因素，其相對危險度（riskratio，RR）可達。北京作用胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法